Cứu sống bệnh nhân bị vỡ tim do tai nạn giao thông
(Thethaovanhoa.vn) - Tối ngày 01/09/2018, Khoa Cấp Cứu của bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long tiếp nhận bệnh nhân N.T.G (52 tuổi, ngụ tại Cái Răng, Cần Thơ). Bệnh nhân bị tai nạn giao thông ở khu vực phường Tân Phú, quận Cái Răng, Tp Cần Thơ.
- Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long tổ chức lớp học sản nhi tháng 7/2018
- BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long tầm soát tim mạch miễn phí cho 200 học sinh
- BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long chia sẻ tác hại của Corticoid đối với bệnh nhân đái tháo đường
Khi nhập viện bệnh nhân bị chấn thương vùng ngực, da xanh và huyết áp tụt. Sau khi khám, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có hiện tượng sốc mất máu, bị gãy xương ức và siêu âm có máu trong khoang màng tim, có hiện tượng chèn ép tim cấp. Đây là 1 trường hợp có thể tổn thương tim và các mạch máu lớn nên cần mổ cấp cứu khẩn cấp nếu không thì tính mạng bệnh nhân khó được bảo toàn. Bệnh nhân được nhanh chóng hội chẩn và ekip phẫu thuật tim được huy động ngay lập tức.
Do bệnh nhân đi một mình và không liên lạc được với người thân, ThS.BS Trần Phước Hòa – trưởng khoa Ngoại Tim mạch đồng thời là trưởng ekip phẫu thuật đã xin ý ban lãnh đạo để được phép phẫu thuật cấp cứu để bảo toàn tính mạnh cho người bệnh. Bệnh nhân được đưa ngay lên phòng mổ vừa hồi sức vừa phẫu thuật vì lúc này huyết áp bệnh nhận đã tụt thấp và có dấu hiệu ngưng tim. Ekip đã mở ngực khẩn cấp giải áp cho tim và lấy ra khoảng 300gr máu cục, 400ml máu loãng trong khoang màng tim, tâm nhĩ phải bị rách 1 đoạn dài khoảng 2cm. Các bác sĩ đã tiến hành khâu lại vết thương nhĩ phải để cầm máu. Phần xương ức bị gãy 1/3 dưới được cố định bằng chỉ thép đặc biệt.
Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân ổn định và được chuyển về phòng hồi sức tim để theo dõi và điều trị tiếp tục. Sau 3 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục, ăn uống được.
Theo Ths. Bs Trần Quốc Tuấn – Bác sĩ khoa Ngoại tim mạch – Lồng ngực của bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long thì chấn thương tim tương đối ít gặp, tuy nhiên diễn biến lại vô cùng nguy hiểm, nguyên nhân thường là do tai nạn giao thông, tai nạn lao động. Các tổn thương tim trong chấn thương có nhiều mức độ khác nhau từ dập cơ tim, tụ máu cơ tim cho đến rách, vỡ buồng tim, một số trường hợp nặng toàn bộ quả tim bị đứt lìa ra. Đa số bệnh nhân vỡ tim nặng có tiên lượng rất xấu và có thể tử vong ngay sau tai nạn. Việc cứu sống được bệnh nhân vỡ tim cần sự phối hợp tốt của các ekip từ cấp cứu ngoại viện, tua trực cấp cứu, ekip phẫu thuật tim, gây mê và hồi sức.
P.V